反プーチンのカリスマ、ナワリヌイ氏の死因が「突然死症候群」だと判明しました。でも、暗殺ではないかと世間を騒がせています。
突然死症候群て何でしょうか。
◎ニュース記事
◎ニュースのポイント
ロシア北極圏の刑務所で死亡した反政府活動家ナワリヌイ氏の陣営幹部ジダーノフ氏は17日、刑務所を同日訪れた母親と弁護士が、当局から死因について「突然死症候群」だと知らされたとXで明らかにした。ナワリヌイ氏の広報担当者ヤルミシュ氏はXで、事件性がないとする当局に対し「彼らはいつもうそをつき、痕跡を消す」と猛反発した。
ヤルミシュ氏は、当局が弁護士に対し、遺体の検査が終わって事件性は認められなかったと通知したことを明らかにした。陣営は家族への遺体引き渡しを求めているが、当局は応じていない。
ヤルミシュ氏はロイター通信に「指導者を失ったが、理想や信念は失っていない」と語り、陣営の活動継続を表明。政権がナワリヌイ氏の死を望み「（毒殺未遂に遭った）3年前の計画通り、殺害した」と指摘した。責任はプーチン大統領にあると非難し、欧米の指導者にプーチン政権への圧力を強めるよう訴えた。
◎突然死症候群とは
突然死症候群は「ぽっくり病」と呼ばれることもあるようです。
ぽっくり病の解説を紹介します。
ぽっくり病とは現在ではブルガダ症候群とも呼ばれ、心室細動によって突然心臓が停止し死亡する可能性がある病気です。
心室細動とは心臓が細かく震えることで規則的な拍動が無くなり、全身に血液を送れなくなる状態を指します。
筋細胞膜にあるイオンチャネルと呼ばれるタンパク質の一種を支配する遺伝子の異常に要因があり、その背景には心臓の電気現象の異常が関連していると考えられています。
全く普通に日常生活を送っていた人が突然発作を起こして死に至ることがあるため、ぽっくり病という名が以前から知られています。
フィリッピン、タイなどの東南アジア地区で特に多いとされており、東洋人の男性に多い病気です。
心室細動の発作により意識を失ったり、睡眠時の呼吸に異常が現れるなどが代表的な症状と言えます。症状は一過性で自然に回復する場合もありますが、心室細動が止まらない場合死に至るケースも多いです。心肺停止などを引き起こす症候性ブルガダ症候群、自覚のない無症候性ブルガダ症候群とに大きく分類できます。
ぽっくり病の症状として最も典型的なものが突然起こる重篤な不整脈です。
ぽっくり病を発症すると不整脈の一種である心室細動が症状として現れます。これは心臓が細かく震えてけいれんし動くことができなくなる状態で、患者の心臓の構造や機能は正常であり明らかな原因がない場合がほとんどです。
心臓は全身に血液を送り出すポンプの役割をはたしているため心室細動を起こすと全身に血液が送られず意識を失う、けいれん、呼吸がおかしいなどの症状が現れます。
症状が類似している疾患にはJ波症候群などが挙げられます。ぽっくり病やJ波症候群などを総称して特発性心室細動と呼ぶこともあります。
夜の睡眠時に発作が起きるのも特徴で、一過性の場合もあれば心室細動が止まらない場合もあります。
長時間心室細動が続くと突然死に至るケースがあります。
また心室細動を起こして心停止になり、蘇生後に心電図検査を行った際、ぽっくり病（ブルガダ症候群）の特徴が認められる場合があります。
ぽっくり病の原因は心臓ナトリウムチャネルの遺伝子異常に関連するとされています。SCN5Aと呼ばれる遺伝子で、ナトリウムを選択的に通す特徴があります。
心臓の筋肉の細胞が電気的に興奮している時間について心臓の内膜側と外膜側に差が生じ、電気的に不安定になることで不整脈を引き起こすと考えられています。
ブルガダ症候群患者さんのうち約20%にこの遺伝子異常が見られます。男女比は10:1と男性に特に多く、中でも30～50歳代の男性に発症が多い傾向があります。
このことから男性ホルモンとの関連性を指摘する説もあります。
また遺伝子の先天的な異常も関連しているとされています。ぽっくり病の患者にはイオンチャネルの遺伝子変異だけでなく突然死した血縁者がいることが多いためです。
その他の生活習慣に関わる発症要因としては睡眠前の過食、睡眠不足、喫煙、飲酒、興奮、疲労などが挙げられます。また原因となる基礎疾患を伴わないケースをぽっくり病と定義しています。
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